Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums. Visbiežāk šī slimība rodas sievietēm urīnceļu strukturālo īpašību dēļ. Sieviešu urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls) atšķiras no vīriešu urīnizvadkanāla ar īso garumu un plato lūmenu, kā arī ar izliekumu neesamību. Tas atvieglo infekcijas pārvietošanos no ārējiem dzimumorgāniem uz urīnpūsli.
Slimības formas
Slimības gaitas īpatnības ļauj atšķirt akūtu un hronisku cistītu. Pirmajā gadījumā patoloģija notiek pēkšņi, un to raksturo izteikti, spilgti simptomi. Hroniskā forma bieži notiek viļņos, parādās un pazūd raksturīgas pazīmes, un pats process laika gaitā tiek pagarināts. Tas parasti notiek uz esošo uroģenitālās sistēmas slimību fona.
Akūta cistīta forma liek nekavējoties konsultēties ar ārstu. Smagas sāpes bieži pavada urīna nesaturēšana. Hroniskā gaitā pacients var nesteigties, taču situācija šajā gadījumā ir daudz bīstamāka. Ar ilgstošu iekaisumu urīnpūšļa gļotādas šūnas var pārveidoties, kas galu galā var izraisīt vēža audzēja attīstību.
Savlaicīgi konsultējoties ar ārstu, abas problēmas var veiksmīgi atrisināt. Ievērojot speciālista ieteikumus, akūtā cistīta simptomus var novērst 5-7 dienu laikā, hroniskam iekaisumam būs nepieciešamas vismaz 10 dienas. Ar viļņainu slimības gaitu intervāli starp uzbrukumiem parasti ir apmēram mēnesis.
Cistīta cēloņi
Galvenais urīnpūšļa iekaisuma cēlonis ir patogēni: baktērijas, vīrusi, sēnītes. Visbiežāk ārsti saskaras ar streptokoku, stafilokoku un E. coli izraisītām infekcijām. Šie mikrobi var būt daļa no parastās ārējo dzimumorgānu mikrofloras, iekļūt urīnceļos sliktas higiēnas vai neaizsargāta dzimumakta dēļ.
Urologi pat identificē nosacītu "medusmēneša cistītu", kas dažreiz rodas sievietēm, kuras tikko sākušas būt seksuāli aktīvas. Šajā gadījumā partnera mikroflora kļūst par spēcīga iekaisuma procesa cēloni.
Biežākie slimības cēloņi ir arī nepareiza ārējo dzimumorgānu higiēna, piena sēnīte (kandidoze), kā arī dažādas seksuāli transmisīvās slimības un alerģijas pret higiēnas līdzekļiem.
Cistīts menstruāciju laikā
Menstruālā asiņošana ir vēl viens izplatīts iemesls akūta vai hroniska cistīta paasinājumam. Asiņaini izdalījumi bieži pārnēsā lielu skaitu baktēriju, kas var iekļūt urīnpūslī. Sāpes vēderā bieži tiek attiecinātas uz tipiskām menstruālām sāpēm.
Simptomi
Galvenie slimības simptomi ir:
- bieža, sāpīga vēlme urinēt;
- sāpes vai diskomforta sajūta, pietūkums vēdera lejasdaļā;
- dedzināšana un sāpes urīna izdalīšanās laikā un tūlīt pēc tās;
- urīna izskata izmaiņas: duļķainība, asinis, gļotas.
Ārsta speciālista atzinums
Ar ievērojamu iekaisumu vietējiem simptomiem var pievienoties vispārīgi: drudzis, vājums, drebuļi, galvassāpes. Ja iekaisums skāris ne tikai urīnpūšļa gļotādu, bet arī tā muskuļus, pacients var sūdzēties par pastāvīgu smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā, kā arī par urīna nesaturēšanu. Atsevišķu simptomu smagums lielā mērā ir atkarīgs no patoloģijas formas.
Cistīts un grūtniecība
Topošās māmiņas bieži cieš no cistīta. Paaugstināta nosliece uz iekaisumu ir izskaidrojama ar imunitātes samazināšanos gan vispārējā, gan vietējā. Tas veicina dažādu neaktīvu slimību, tostarp urīnpūšļa infekciju, saasināšanos. Papildu riska faktors ir nepārtraukta orgāna saspiešana ar palielinātu dzemdi, kas izraisa biežu vēlmi urinēt.
Cistīts ir ļoti bīstams grūtniecei un viņas vēl nedzimušajam bērnam, jo var izraisīt nepatīkamas un bīstamas komplikācijas: pielonefrītu (nieru iekaisumu), arteriālo hipertensiju, fetoplacentārās asinsrites traucējumus, kā arī paaugstinātu spontāno abortu risku.
Hemorāģisks cistīts
Hemorāģiskais cistīts ir īpaša, ļoti smaga un bīstama slimības forma, kas parasti rodas uz adenovīrusa infekcijas fona. To raksturo:
- ļoti bieža un sāpīga urinēšana;
- stipras sāpes vēderā, kas izstaro starpenē;
- asiņu parādīšanās urīnā;
- vispārēja intoksikācija, drudzis.
Asiņu parādīšanās urīnā ir signāls, ka nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Hemorāģiskais cistīts var progresēt ļoti ātri, pacelties augstāk, izraisot pielonefrītu. Smagos gadījumos infekcija iekļūst asinīs un izplatās visā ķermenī. Dažreiz slimība kļūst hroniska.
Cistīts vēža gadījumā
Ja urīnpūšļa gļotādā sāk veidoties ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs, tas pasliktina orgāna spēju izstiepties un izraisa vēlmi urinēt pat ar nelielu urīna daudzumu. Šo stāvokli reti pavada stipras sāpes, un to bieži raksturo nelieli simptomi. Tāpēc visiem ilgstošiem cistītiem nepieciešama īpaša uzmanība un rūpīga pacienta pārbaude, lai noteiktu onkoloģiska procesa klātbūtni.
Ir arī radiācijas cistīts, kas rodas, ja tiek veikta atbilstoša terapija. Jonizējošais starojums izraisa urīnpūšļa gļotādas atrofiju un rētu veidošanos tās sieniņās. Tas noved pie pakāpeniskas orgāna darbības pasliktināšanās.
Cistīta ārstēšana
Cistīta ārstēšana profesionālā klīnikā tiek veikta pieredzējušu urologu uzraudzībā. Pirms terapijas nozīmēšanas ārsts vispusīgi novērtē pacienta stāvokli, lai izvēlētos piemērotākās metodes. Pētījumi palīdz noskaidrot iekaisuma cēloņus un intensitāti:
- vispārēja asins un urīna analīze;
- urīna baktēriju kultūra;
- cistoskopija (pūšļa pārbaude no iekšpuses, izmantojot īpašu optiku);
- Vēdera dobuma orgānu, nieru, urīnpūšļa ultraskaņa un citi izmeklējumi.
Parasti cistītu var ārstēt ambulatorā veidā. Pacients atrodas mājās, gultā vai pusgultā, lieto ārsta ieteiktos medikamentus, stingri ievērojot grafiku un devu. Lai novērstu iekaisuma parādības, var izrakstīt dažādu grupu medikamentus:
- antibiotikas, kas izvēlētas, ņemot vērā patogēna jutību;
- pretiekaisuma līdzekļi tablešu veidā, kā arī maksts vai taisnās zarnas svecītes (šajā gadījumā aktīvās vielas ātrāk uzsūcas caur gļotādu un sasniedz iekaisuma vietu);
- pretsēnīšu līdzekļi slimības sēnīšu dabai;
- fizioterapija: elektroforēze, fonoforēze, UHF, magnetoterapija, induktoterapija.
Ir svarīgi saprast, ka pašārstēšanās cistīta gadījumā ir saistīta ar komplikāciju attīstību. Slimība var kļūt hroniska un izraisīt nieru iekaisumu, urīnpūšļa cistu veidošanos un citas problēmas. Šo pašu iemeslu dēļ jums nevajadzētu mainīt medikamentus vai pārtraukt zāļu lietošanu bez atļaujas, pat ja jūsu stāvoklis ir uzlabojies.
Diēta
Cistīta diēta ir paredzēta, lai atvieglotu ķermeņa darbību un normalizētu urīna sastāvu. Ideālā gadījumā ir jāievēro piena-dārzeņu diēta ar augļu, dārzeņu un piena produktu pārpilnību. Ieteicams pēc iespējas ierobežot taukainu un ceptu pārtiku, asu un sāļu pārtiku, kā arī garšvielu lietošanu. Alkohols jebkurā formā vai devā ir stingri aizliegts līdz ārstēšanas beigām. Bet tīrs ūdens ir jālieto bez ierobežojumiem un lielākos daudzumos nekā parasti.
Atcerieties, ka cistīts nav tikai sāpes vai sāpes urinējot. Mānīga slimība var kļūt hroniska un kļūt patiesi bīstama. Pieredzējuši profesionālas klīnikas speciālisti veiks nepieciešamos izmeklējumus, noteiks diagnozi un izrakstīs efektīvu ārstēšanu, pēc iespējas īsākā laikā atbrīvojoties no iekaisuma. Neaizkavējiet vizīti pie ārsta, reģistrējieties klīnikā pie pirmajiem simptomiem.